垂直带状胃减肥手术(VBG)

胃装钉手术

垂直带状胃成形术,通常称为“胃钉”或套筒胃成形术,是一种限制性减肥手术 ,通过减少可以在饱腹之前消耗的食物量来起作用。 该手术结合了胃钉和胃束带的各个方面,但不可调整。 它很容易与其他类似的程序相混淆,例如不包括带的垂直袖状胃切除术。

像包括乐队的其他程序一样,今天它比过去更不常见,因为无带胃袖程序获得了普及。

手术隔离了一小部分用于加工食物的胃,将餐食的大小限制在大约一盎司,并且通过迫使食物通过限制环来减缓消化。 虽然圈带手术使用限制性环,但手术是非常不同的,圈带不需要在胃上切开,而垂直带状胃成形术在胃中形成了一个洞,以便带通过。 此外,不用手术就可以根据需要调整搭接带,而不需要手术就可以修改垂直搭接式胃成形术的限制性带。

经过这一程序的患者必须根据其食物摄入量和生活方式进行根本性改变,以便手术长期取得成功。

因为胃有能力伸展以容纳食物,胃可以从一盎司容量大幅扩大。 膳食应该很小,用餐时喝饮料可以填满袋子。

步骤

手术通常在医院或手术中心使用全身麻醉进行。

大多数手术是通过腹腔镜进行的,这允许外科医生通过几厘米长的切口使用放置在体内的长器械(而不是打开腹腔并形成大的疤痕)。 在某些情况下,虽然手术将采用较大的传统切口进行“开放”,或者当外科医生确定有必要时,开始腹腔镜手术可能会转换为开放手术。

手术始于胃部区域多处半英寸长的切口。 这些器械通过这些切口插入,并且外科医生开始在胃中做出切口。 切口的侧面被钉住,在胃中形成一个洞,限制性带通过该洞穿过,从而降低了食物离开胃的速度。

在新创造的洞的上方,胃被钉住,迫使消化的食物通过带状区域离开胃。 一旦完成,消化食物的胃部面积保持一盎司或更少的食物。

一旦外科医生确定吻合钉保持胃闭合并且没有看起来会泄漏的区域,则将器械撤回并且切口关闭,典型地使用无菌带。

典型的结果

从长期来看,这个过程有着不同的结果,从恢复所有失重到维持失去的总重量的50%不等。 许多患者难以维持保持胃袋尺寸所需的小部分。 当他们开始消耗更大的份量时,体重减轻停止并且体重增加通常开始。

在这个过程中,肠道没有被旁路,身体消化肠内食物的方式没有改变,所以不存在因手术而导致营养不良的风险。

与目前在美国进行的所有类型的减肥手术相比,该手术的总体重减轻和长期体重维持是最低的,因此不建议体重非常大的人丢失和/或谁是其他程序的候选人。

事实上,在改变可改变的因素时可能会更好,并且在获得资格时采用不同的程序,而不是在短期和长期内减轻体重。

>来源:

>减肥手术治疗严重肥胖。 消费者信息表。 国家糖尿病和消化和肾脏疾病研究所。 March 2008. http://win.niddk.nih.gov/publications/gastric.htm

> Jones,医学博士Nicolas V. Christou,医学博士Didier Look和医学博士Lloyd D. MacLean。 “随访10年以上患者的短肢和长肢胃旁路术后体重增加。” Annals of Surgery 2006年11月; 244(5):734-740。