非手术修复可能并发症较少，但再次破裂的风险较高
跟腱断裂的保守治疗是否是手术修复的好选择？ 自从发表在“骨与关节外科杂志”上的一项研究推荐保守治疗跟腱断裂而非许多患者的手术修复以来，这一点已经进一步分析。
自该研究发表以来，其他研究对两者进行了比较，并得出结论认为手术的再次破裂率较低，但深部感染，非美容疤痕不适和腓肠神经功能障碍的并发症发生率较高。
保守治疗对于正在进行功能康复治疗的患者来说可能是最好的，这些患者具有早期的运动范围治疗并且年龄较大。 这仍将是一个争论的话题。 这里有详细的研究，所以如果你跟腱断裂，你可以与你的医生讨论。
非手术治疗跟腱断裂
2004年的研究采用非手术方法治疗跟腱完全断裂患者的三年结果。 其中86％的人报告“优秀”或“好”结果。 这些结果比手术修复的类似组更好。
非手术治疗让患者在短时间内穿上坚硬的石膏，然后换用较轻的石膏，最后再换用一个穿着一个月的功能性可拆卸支架。 对于完全跟腱撕裂的传统治疗一直是在愈合期间通过手术固定踝关节。
在这项研究中，患者被固定时间较短，然后能够脱下支具并进行康复训练。
研究人员发现，几乎所有参加体育运动前参加运动的患者（91％）都能够重返运动。 他们还报道了比手术修复更低的并发症发生率。
他们的结论是，这种新的非手术治疗应该是当医师和治疗师在本议定书中接受培训和有经验时的选择治疗。
哪个更好 - 手术或非手术修复跟腱断裂？
对1980年至2011年10项随机对照试验的荟萃分析发现手术治疗优于非手术治疗，预防再次破裂和早期恢复工作，但其并发症风险更高。 但是手术和非手术患者在受伤前都享有与他们所享受的运动相同的回报率。
另外八项试验的荟萃分析发现了相同的结果。 他们的结论是，对于身体状况良好的患者，手术治疗会更好，而非手术治疗对老年患者来说是一个很好的选择。
功能康复可能对选择保守治疗有所帮助
如果在一个使用功能康复治疗的中心治疗跟腱断裂，保守的非手术治疗可能是一个不错的选择。 对10项研究的荟萃分析发现，当采用早期运动范围方案进行保守治疗时，再次破裂风险与手术患者相同，而手术治疗并未增加并发症风险。
如果功能康复计划不可用，那么手术可能是更好的选择。
资料来源：
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