问题：我是跑步时发生膝盖疼痛的跑步者。 一位物理治疗师看着我的脚，注意到我的内旋。 我应该使用特殊类型的鞋帮助我在跑步时防止将来受伤吗？
回答：
跑步是一项很棒的运动，但对腿部的关节也可能很刺耳。 涉及臀部，膝盖和脚踝的问题是常见的运动损伤部位 。
Patellofemoral重症综合征和髂胫束摩擦综合征是可能需要数周或数月才能愈合的伤害，并可能拖延您的跑步时间表。 如果你是一名跑步者，你在职业生涯中可能会遭受某种与跑步有关的伤害，并且有许多治疗方法和技巧可以帮助你减少受伤的机会。
改变你的跑步鞋和专门为你的脚设计的穿鞋是防止跑步受伤的常见原因。 但跑步（或步行）时是否穿着合适的鞋子可以防止受伤？
过度旋转的案例是伤害的原因
过度内旋是指在站立，行走或跑步时脚或脚过度转动的情况。 如果脚在撞到地面时过度旋转，您可能会注意到脚和脚踝旋转，脚弓落下。 发生这种情况时，您的小腿和大腿也会在内部旋转。
在行走或跑步时，腿部过度旋转可能会导致脚，膝盖和髋部周围结构的应力增加。 腿部肌肉即ha绳肌，股四头肌和臀中肌必须更努力工作，以保持腿部处于跑步的最佳位置。
这些肌肉失败可能是造成伤害的原因。
所以，如果过度内旋导致你的腿过度内旋，并且你的腿过度内旋可能导致损伤，那么用矫形鞋和矫形器纠正过度内旋问题是正确的？
也许不会。
多年来，跑步者和其他运动员根据他们的脚位选择了合适的鞋子。 过度内旋鞋需要鞋来支撑脚，中性脚的人需要中性鞋，下内旋器（旋转器）需要鞋，以允许一些额外的运动。
让我们看看证据
2013年在英国运动医学杂志上发表的一项研究检测了穿中性鞋跑步的效果，不管脚的类型或位置如何。
研究人员检查了927名新手，并指出了脚位。 过度内旋，中足或下内旋都被赋予了相同的中性跑鞋，随后一年。 监测参与者的受伤情况，其中包括任何由于跑步造成的腿部或背部肌肉骨骼问题。
参加研究的927名参赛选手中，有252名参赛者因跑步而受伤。 当数据中包含足部姿势类型时，它表明，你有哪种类型的足部并不重要; 无论脚型如何，伤害率在统计学上都是相同的。
事实上，过度内旋肌受伤比中立足型的参与者要少。
在美国医学协会杂志上发表的另一项研究检查了在鞋中使用特定类型的插入物来帮助治疗膝关节骨性关节炎的效果。 审查员分析了许多关于使用外侧楔形插入物治疗膝内侧疼痛的不同研究的结果。 这些插入件有助于改变膝盖的位置，并从关节内部的关节结构施加压力，从而有助于缓解疼痛。
分析结果表明，使用外侧踵楔治疗膝盖疼痛有助于减轻膝盖疼痛。
与在鞋中使用中性插入物相比，在膝关节疼痛缓解方面没有统计学显着差异。 看起来，用插入物或特殊鞋类改变足部位置并不影响膝盖疼痛。
这是否意味着每个人都应该穿任何他们想要的鞋？ 也许不会。 美国儿科学会2014年的一份立场文件列举了足部的过度伸展是青少年前交叉韧带损伤的内在危险因素。 也许让年轻运动员尽可能保持最佳状态可能会有一些好处。
底线
根据研究结果，你的鞋子的选择似乎不是一个有力的变量，以帮助防止跑步时受伤。 你应该做得很好，选择尺寸正确，跑步和跑步时感觉舒适的跑鞋。
在开始正在运行的程序时，与物理治疗师一起访问以评估可能导致受伤的因素可能是一个好主意。 他或她可以评估你的灵活性和力量，并规定一个锻炼计划，这可能有助于保持你的关节健康，并保持你运行无痛。
来源：Nielsen R等人。 “新生跑步者穿中性鞋的伤口风险与足部内旋无关：一项为期一年的前瞻性队列研究。” Br J Sports Med。 2013年6月13日。
Parkes MJ，Maricar N，Lunt M等人。 外侧楔形鞋垫作为保守治疗膝关节内侧骨关节炎患者疼痛的Meta分析。 JAMA。 2013; 310（7）：722-730