是否损伤伤害延迟愈合? 一位专家说放下冰块

我们对结冰伤害错了吗?

在70年代后期创造缩写“RICE”的医生改变了他对运动损伤使用冰块的重要性的立场。 Gabe Mirkin博士最近写了一篇关于运动医学的最受欢迎的书籍之一,最近写了一篇帖子更新了他的立场,建议使用“休息,冰块,压缩和抬高”来立即治疗运动损伤,如菌株并扭伤。

引用当前的证据,Mirkin博士写道,现在“似乎冰和全面休息都可能延缓愈合,而不是帮助。”

到目前为止,没有什么证据可以真正支持这一广泛持有的建议的作用,但最近的研究已经发现了这一建议,但几乎没有发现任何可以帮助治疗伤害的证据。 有证据表明,结冰软组织损伤会减轻肿胀和炎症,这被认为会延缓愈合,但现在研究人员认为炎症实际上是正确治愈的必要组成部分。

例如,Mirkin博士解释炎症的科学与免疫系统攻击其他外来入侵者(如细菌)的方式相似。 他指出,当软组织损伤时(如肌肉拉伤,拉伤或全身酸痛),免疫系统会通过将炎症细胞称为巨噬细胞来对损伤组织进行反应。

一旦到达,这些细胞就会释放IGF-1(胰岛素样生长因子),正是这种激素在帮助受损组织重建,修复和愈合方面发挥着重要作用。 该研究还表明,冰敷在受伤部位可防止IGF-1释放,最终延缓愈合。

我们已经知道一段时间冰可以减轻疼痛和肿胀。

我们也知道感冒会导致血管收缩。 然而,这种狭窄的不希望的副作用是,炎性细胞及其愈合激素被阻止进入受伤组织。 米尔金博士指出,一旦这些血管受到限制,他们会关闭几个小时。 循环不足会导致组织死亡,并可能导致永久性神经损伤。

米尔金博士接下来说的更令人惊讶。 他争辩说,任何运动员都会减少炎症延缓伤情愈合。 这包括服用炎性药物或可的松类药物,使用冰或其他冷敷包,以及任何阻止或阻止免疫系统对损伤的自然反应的其他物质。

你应该在受伤时使用冰块吗?

冰伤的主要好处是帮助控制或减轻疼痛。 这可能看起来像一件好事。 然而,Mirkin博士说,结冰超过5分钟不仅对组织修复不利,而且还会降低强度,柔韧性和耐力。 如果您使用冰块来达到止痛效果,建议您不要超过5分钟使用冰块,至少在20分钟内将其重新使用。

根据Mirkin博士的说法,在初次受伤超过六个小时后,没有理由伤害冰,也没有益处。

休息,压缩和升高怎么样? 研究人员继续研究处理软组织损伤的最佳方法,陪审团仍然处于最有效的治疗方法之外。 受伤的压缩和抬高可能仍然合适且有帮助。 这两种作用都不能完全阻止IGF-1的释放,因此免疫应答仍然能够完成它的工作,但压缩可以帮助控制过度肿胀,这通常是导致疼痛的罪魁祸首。

尽管如此,许多专家建议,治疗应该适合运动员,功能康复和平衡训练可能比固定更有效,特别是在管理I级和II级踝关节扭伤时。

作为一名运动员,注意身体发出的警告标志很重要,如果可以的话,注意避免受伤。 采取预防措施,例如适应您的运动条件,在您的身体限制内锻炼,使用防护装备,穿着正确的鞋子并遵守运动规则,都可以防止一些最常见的运动伤害。 但是如果你确实遭受运动损伤,停止游戏并进行医疗评估以确定伤害程度并迅速开始康复过程非常重要。

资源

为何Ice延迟恢复,Gabe Mirkin博士,drmikin.com,[drmirkin.com/fitness/why-ice-delays-recovery.html] 2014年3月16日

Nemet,D。等,局部冷敷应用对短跑训练的全身合成代谢和炎症反应的影响:一项前瞻性比较试验,Eur J Appl Physiol。 2009年11月; 107(4):411-417。 2009年8月4日在线发布