精益真的更好

对BMI和你的健康有一个重要的认真看法

直觉可能表明“正常”体重指数(BMI)也是最健康的。 毕竟,在这种情况下,正常情况下应该是这样的:健康人群的“正确”范围。

正是这种推理是BMI规模普遍存在的层级的基础。 身体质量指数(BMI)是身体的重量(以千克为单位)除以身高(以米为单位)的平方,实质上是一种复杂的体重与身高比。

成人的数值从18.5到24.9被认为是“正常的”; 低于18.5是体重不足。 从25到29.9是超重,而30和更高的数值构成三级连续严重性的肥胖。 ( 注意:BMI的目的是为人群工作,平均而言,任何给定的个体可能都有低BMI,因为他们是高耐力的运动员,或者是高BMI,因为他们是高强度的运动员。对这种区别视而不见,应予以相应解释。

重量分层

在某种程度上,这种分量的权重是通过直觉和观察得到的。 尽管世界各地人群的正常体重指数存在一些变化,但正常的价值范围是合理健康,合理活跃的人群吃合理健康食物饮食的体重几乎总是趋于平静。 由于建筑物的变化,一些种族群体接近高端范围,其他种族接近低端。

但是,这个范围在全球和历史悠久的规范的基础上是合理的。

但是,对于这些特定的价值观来说,有一个更强大的基础。 几十年来的研究表明,当体重过低或过高时,死亡率和疾病风险会增加。 这引出了一个问题:与什么相比太低或太高?

答案是:与体重(或BMI)范围相比,慢性疾病或过早死亡风险最低。 正是从这种分析中得出了当前的方案。 事实上,这个量表在20年前不到20年,以更好地反映现有数据。

回到“正常”

到目前为止,这听起来很简单。 实际上,这个话题在过去的20年中大部分时间都颇受争议。 有些人反对肥胖的偏见,反对“害怕羞辱”的“正常”体重的想法。 但是,尽管反对肥胖偏见非常重要,但这种说法却很薄弱。 血压或血糖的正常范围不会污染这些范围以外的值 - 它只是有助于识别它们并相应地解决健康风险。 即使我们有工作要做,以确保它的重量应该被视为相同。

另一个观点认为健身不仅仅是肥胖,体重在健康的人群中相对不重要。 这个论点也是有效的,但由于两个原因而较弱。 首先,大多数真正适合的人往往不胖。 其次,研究表明,在相当适合的人群中,精益而不是超重还有其他好处。

然而,第三个论点是最重要的:它认为范围是完全错误的。 老年人的研究表明,死亡率风险最低的不是“正常”体重范围,而是“超重”范围,这表明范围本身是错误的。 这种争论是“肥胖悖论”理论的基础,并且表明至少在某些情况下,超重可以保护健康。

解决体重研究中的盲点

其中许多人和我中间的人多年来一直关注研究表明体重超重的优势,同时也许给人们很高兴得到的消息,但是却错过了一些非常重要的东西。

也就是说,病人经常减肥。 所以,在老年人中,有理由认为,那些仍然有些超重的人可能比曾经超重的人好,然后减肥并变得“瘦”;体重减轻可能是无意的,并且由于阴燃未确诊的疾病。

这在许多研究中一直是一个重要的盲点,尽管作出了一些调整,但问题和辩论仍然存在。 但由于“内科医学年鉴”(Annals of Internal Medicine)发表了大量研究,他们现在可能终于结束了。

这一次,调查人员看重的不仅仅是体重,而是达到了最高体重,体重随时间而变化。 他们发现,大约22.5万人随访了十多年,既清晰又引人注目。 那些最高体重在正常范围内并留在那里的成年人死亡率最低。 超重范围内的最高体重会增加这种风险,无论你现在还是超重还是目前还处于瘦身状态。 最后一个团体 - 以前超重,现在很瘦 - 是我们许多人一直在担心的团体。 如果体重下降,因为新的承诺,吃得好,活跃,这是一件好事; 但是当它出于其他原因而出现时,这往往是一个不祥的迹象。

即将到来的完整圈子

这项研究表明,20年前我们认为我们对健康体重范围的认识是正确的,而且这种争论 - 在公共卫生科学和激烈的民众兴趣相互冲突的情况下,这种争论涉及到很多热量,而且很少光。 在新研究的亮点下,确认瘦身(即正常范围内的BMI)确实通常更健康。

所以,现在我们知道“那里”在哪里。 我们应该加倍努力,让更多人从这里进入,因为我们还有很长的路要走。

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