概观
肌酸是以三磷酸腺苷 （ATP）的形式参与体内能量产生的化合物。 大约95％的肌酸在肝脏中被保存在骨骼肌中，其余5％被发现在脑，心脏和睾丸中。 一旦使用，肌酸转化为废物产品，称为肌酸酐，并在尿液中排泄。
对健康的益处
到目前为止，科学支持肌酸的潜在益处是相当有限的。
1）运动表现
初步研究表明，肌酸在改善高强度，短时间活动（如举重和短跑）方面的表现可能会带来一些好处。 在短暂的爆发性活动期间，肌酸增加ATP的产量，ATP是肌肉的能量来源。 然而，尚未发现有助于有氧运动或耐力运动，如马拉松跑步。
肌酸也可以减少肌肉疲劳。 它似乎可以减少引起肌肉疲劳的能量废物乳酸。
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关于肌酸的有效性需要更多的研究。 过量的肌酸被肾脏清除，因此一些专家质疑肌酸补充剂在肌酸水平充足的人群中的使用。
肌酸在运动员和健美运动员中非常受欢迎，其中许多人认为它具有与合成代谢类固醇相似的效果而没有副作用。
它没有被许多运动协会禁止。 尽管如此，一些组织怀疑是否允许运动员采取可能会提高成绩的补充措施是道德的。 其他人则表示担心使用增强效果的补充剂可能导致使用其他具有潜在风险的补充剂和药物。
2）肌肉质量
一些研究表明肌酸增加肌肉质量 。 它可能会这样做，因为肌肉中的肌酸吸引水。 然而，需要更多的研究，因为并非所有的研究都证实了这一发现。 此外，研究使用了不同剂量的肌酸，所以目前还不清楚安全或有效的剂量是多少。
3）肌肉虚弱
因为肌酸可以增强肌肉，所以已经提出它作为肌肉无力发生的条件的补充治疗，例如肌营养不良，充血性心力衰竭，亨廷顿病，McArdle氏病（也称为糖原贮积病V型），肌萎缩性侧索硬化症，重症肌无力，帕金森病以及损伤或手术后。
Cochrane协作组分析了以前发表的关于肌酸条件的肌酸研究。 包括总共266名参与者在内的12项试验符合他们的选择标准。 研究人员发现，患有代谢性肌病，如McArdle氏病的遗传性疾病患者的肌肉力量没有改善。 然而，肌酸对肌营养不良患者的肌肉力量有改善作用，且耐受性良好。
副作用和警告
在12项试验的Cochrane协作分析中，没有报告显着的不良事件，然而，关于肌酸补充剂副作用和安全性的研究仍然有限。
肌酸可能的副作用包括：
- 胃痉挛
- 恶心
- 腹泻
- 食欲不振
- 肌肉痉挛
- 体重增加
肌酸可能导致水从身体的其他部位吸入肌肉组织，从而增加脱水风险。
高剂量的肌酸可能会伤害肾脏，肝脏和心脏。 理论上讲，肌酸可能会对肾脏造成伤害，因为它的副产品肌酸酐会通过肾脏过滤进入尿液。 尽管研究并未发现推荐剂量的不良事件，但有几例病例报告显示，服用肌酸的人患有肾脏衰退和三例死亡，但没有确切的证据表明肌酸是导致肾功能衰竭的原因。
患有肾病或肝病的人应该避免使用肌酸。
有些人肌酸补充剂可能引起哮喘症状，如喘息和咳嗽。
患有McArdle病的人不应该使用高剂量的肌酸，因为它会增加肌肉疼痛。
有人担心口服肌酸补充剂会在体内代谢成有毒废物甲醛，这可能会损伤细胞，DNA分子和血管。
主要的安全问题之一是，使用肌酸提高运动能力或肌肉质量的个人，特别是青少年，可能会超过推荐剂量，并在没有监督的情况下服用。
由于肌酸理论上可能影响肾功能，因此不应使用可能潜在影响肾脏的处方药，如氨基糖苷类抗生素（Amikacin®，Nebcin®），免疫抑制药物如环孢素和非甾体类抗炎药等如阿司匹林，布洛芬（Motrin®，Advil®），萘普生（Naprosyn®，Aleve®）。
由于副作用的风险增加，因此不应使用草药麻黄素补充肌酸补充剂。 在服用肌酸和麻黄的人中有一例发生中风。 虽然草药和中风组合之间没有明确的联系，但最好避免这种联合。
形式
少量红肉和鱼肉中含有肌酸。 然而，其中大部分是由烹饪破坏的。 它也是由L-精氨酸，L-甘氨酸和L-甲硫氨酸在体内自然合成的， 氨基酸主要存在于动物蛋白质中。 肌酸进入肌肉需要胰岛素，因此摄入含有肌酸的碳水化合物可能会增加可用于肌肉的肌酸量。
在健康食品商店，一些药店和网上，肌酸补充剂可以胶囊或粉末形式提供。 肌酸最受欢迎的形式之一是肌酸一水化物。
其他名称：一水肌酸，磷酸肌酸，柠檬酸肌酸
一句话来自
补充剂尚未经过安全性测试，并且由于膳食补充剂大部分不受管制，某些产品的含量可能与产品标签上指定的含量不同。 同时请记住，孕妇，哺乳期母亲，儿童以及有医疗条件或服用药物的人员的补充剂安全性尚未确定。 您可以在这里获得有关使用补充剂的提示，但如果您正在考虑使用肌酸补充剂，请先与您的初级保健提供者谈谈。 自我治疗病情并避免或延迟标准护理可能会产生严重后果。
来源
Koshy KM，Griswold E.等人 一名服用肌酸的患者出现间质性肾炎[字母] N Engl J Med。 1999; 340：814。
Kley RA，Vorgerd M，Tarnopolsky MA。 肌酸治疗肌肉疾病。 Cochrane Database Syst Rev. 2007 Jan 24;（1）：CD004760。
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