维生素D健康的好处和副作用

维生素D是一种脂溶性维生素 ,需要保持健康并保持强壮的骨骼。 被称为“阳光维生素”的维生素D是在皮肤暴露于阳光紫外线下形成的,也可在膳食补充剂和某些食物中发现。

概观

人体中有两种主要的维生素D类型 。 维生素D3(胆钙化醇)是在暴露于太阳的紫外线B射线后在体内产生的类型。

维生素D2(麦角钙化甾醇)在植物中合成。 这两种类型都必须在肝脏和肾脏中转化为活性形式1,25二羟基维生素D,以便在体内使用。

对健康的益处

维生素D的主要功能是帮助人体吸收小肠中的钙和磷。 需要支持骨骼矿化(骨骼硬化),细胞功能和适当的神经和肌肉功能。

患有维生素D缺乏症的人可能会出现柔软,虚弱和脆弱的骨骼,这种状况称为儿童r and病和成人骨软化症。 维生素D被主流临床医生用于平衡钙和磷以及骨骼健康的作用。 此外,还有一些有前途的维生素D研究领域,超越骨骼疾病。

1)心脏健康

根据卫生专业人员随访研究,该研究检查了近5万名健康的男性和随访10年的维生素D水平,维生素D缺乏的男性患心脏病的几率是男性的两倍维生素D水平。

补充1000 IU维生素D或更高的血清维生素D水平可能会降低心血管疾病和并发症的风险。

2)癌症

根据观察性研究和初步实验室研究,尽管维生素D影响钙水平的方式难以分开两者的效果,但维生素D和钙的摄入量和状态可能与降低癌症风险(尤其是结肠直肠癌)有关。

根据“ 美国预防医学杂志”发表的一项荟萃​​分析,维生素D水平最高的人患结直肠癌的风险要低50%。

2007年发表的一项为期四年的研究分析了钙摄入量(每日1,400-1,500mg),维生素D3(每日1,100IU)或安慰剂对1,179名女性超过55岁的情况。服用钙和维生素D的女性患有所有类型的癌症以及研究开始时维生素D水平较高的妇女。 并非所有的研究都是积极的,因为2006年发表的一项妇女健康倡议研究并未发现服用维生素D的患者癌症风险较低(维生素D摄入量较低,每天400IU)。

3)感冒和流感

流感病毒在冬季造成大多数疾病,导致一些研究人员推测流感可能与维生素D水平有关。 冬季维生素D水平最低。 此外,观察性研究发现,维生素D水平低的人更容易患上呼吸道感染或报告近期感冒或上呼吸道感染。

美国临床营养学杂志”发表的一项研究分析了在冬季几乎340名儿童使用维生素D(每日1,200)或安慰剂。

四个月后,研究人员发现A型流感的发生率比安慰剂组低约40%,而B型流感的发生率没有显着差异。

4) 减肥

超重/肥胖成人维生素D的证据是混合的。 根据营养杂志上发表的一项研究,超重和肥胖女性维生素D每日25mcg维持12周,与服用安慰剂的患者相比,脂肪量明显减少。

2013年在临床营养研究中,每天检查4000IU维生素D加上阻力训练12周,​​并未发现服用维生素D的患者脂肪量发生显着变化。

其他用途

维生素D在食品和补充剂

维生素D的主要来源来自暴露于太阳。 美国皮肤病学会建议我们从食物和补充剂中获得维生素D,而不是紫外线照射,因为皮肤癌的风险。

富含维生素D的食物包括某些类型的脂肪鱼,如鲱鱼,鲭鱼,鲑鱼,金枪鱼和沙丁鱼。 蛋黄,奶酪和牛肝提供较少量的维生素D.蘑菇提供一些维生素D,其中暴露于紫外线的蘑菇在维生素D中含量较高。

虽然很少有天然含有维生素D的食物,但许多常见食物通常都含有维生素D,如牛奶,早餐麦片,豆奶,米浆(和其他植物乳),酸奶,橙和人造黄油。

维生素D补充剂也可用作胶囊,胶质,液体或咀嚼片。 鱼肝油也仍然使用。 补充剂或富含食物中的维生素D可能是维生素D2和维生素D3。 维生素D3(胆钙化醇)由于在体内更好地利用而成为首选形式。 除了单一的补品,多种维生素和钙补充剂提供维生素D,但数量差异很大,因此阅读标签很重要。

遵循素食或素食饮食的人应该检查强化食品和补充剂中维生素D的来源; 而维生素D3被广泛认为是利用率更高的形式,维生素D3通常来源于动物(主要是羊毛),而维生素D2来自植物来源。 维生素D胶质也可能含有明胶。

建议摄入量

在美国,1997年发布的医学研究所关于维生素D摄入量建议如下:

然而,最佳维生素D摄入量要高得多,建议成人至少摄入1,000至2,000国际单位(25-50mcg)。 越来越多的共识认为,需要重新评估参考摄入量,因为越来越多的证据表明维生素D缺乏症是普遍存在的,也是由于研究维生素D在预防许多疾病中的复杂作用。

由于维生素D的来源很多,测量维生素D水平的最好方法是通过血液检查检查其水平,称为25-羟基维生素D.一般而言,维生素D水平低于30nmol / L(12 ng / mL)对骨骼健康和整体健康来说太低。 尽管大于125 nmol / L(50 ng / mL)的维生素D水平可能过高,但维生素D水平大多为50 nmol / L或更高。

婴儿的维生素D的安全上限为1,000-1,500国际单位/天,1-8岁的儿童为2,500-3,000国际单位,9岁及以上的儿童,成人,孕妇和哺乳期妇女的安全上限为4,000国际单位/天。

维生素D缺乏的危险因素

注意事项

维生素D是一种脂溶性维生素。 这意味着,如果过量食用,它会积聚在体内并引起中毒症状,这与维生素C和其他水溶性维生素不同。 由于积聚缓慢,在达到毒性水平之前可能需要几个月或几年的时间。

过多的维生素D会导致血液中钙含量过高(高钙血症),这会导致软组织如肺或心脏中的钙沉积,混乱,肾损伤,肾结石,恶心,呕吐,便秘,体重减轻,胃口不好。

不应该与噻嗪类利尿剂一起服用维生素D和钙的组合,因为它可能会导致体内钙水平过高。 服用钙通道阻滞剂的人不应服用维生素D和钙,除非在医生的监督下,因为它可能会干扰药物的作用。

抗癫痫药物和利福平(用于结核病)可能会降低维生素D水平。

低甲状旁腺功能的人在服用维生素D时可能会有较高的高血钙水平风险。

类固醇,泻药和降胆固醇药物可能会减少体内维生素D的吸收量。 理想的情况下,维生素D应该在服用这些药物之前或之后数小时服用。

同时请记住,孕妇,哺乳期母亲,儿童以及有医疗条件或服用药物的人员的补充剂安全性尚未确定。 您可以获得使用补充剂的提示,但如果您正在考虑使用维生素D补充剂,请先与您的初级保健提供者谈谈。 自我治疗病情并避免或延迟标准护理可能会产生严重后果。

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