更好的运动员和活动成人指南
不安全的减肥方法仍然是竞争性运动员和活跃成年人的问题。 根据国际运动营养学会杂志 （JISSN）发表的一篇文章，运动员通过积极的营养策略实现快速减肥，使他们处于不利健康影响的高风险中。 全美大学体育协会 （NCAA）在三名大学生摔跤运动员死亡后采用快速减肥方案实施了一项成功的体重管理计划。 正在为类似摔跤运动员的柔道运动员提出类似的健康体重管理计划，该计划使用体重等级协议。
问题：不健康的减肥
通过实施不健康的方法来实现这一目标，运动员通常会感到有压力来维持理想的身体组成 ，但研究表明，不安全的减肥做法会对健康和运动表现产生负面影响。 美国运动训练师协会认为有必要通过实施安全的体重减轻和管理指南来改善这一问题。
谁有风险？
摔跤，足球和拳击已经实现了健康，安全和平等竞争参与的体重分类。 还有其他运动员的体重和成分也对他们的运动成功起作用，但没有体重管理指导。 缺乏体重分类或减肥问责制计划，下列运动员通常还使用不安全的体重减轻方法：
常见的不安全减肥方法
运动员和活跃的成年人总是在寻找改善运动表现和身体成分的方法。 尽管一些运动员可能使用健康的策略来实现他们的目标，但许多运动员选择实施不安全的减肥方法。 根据运动训练杂志的报道，不安全的做法可能包括自我剥夺技术，导致脱水 ，自我饥饿和无序进食。 根据其他研究，运动员通常结合严格的热量限制和脱水方法来减少体内脂肪。 以下常见的不安全减肥做法在美国运动训练师协会立场声明中概述：
- 自愿脱水包括各种希望达到较低体重竞争的运动员中常见的快速减肥方法。 这可能包括主动脱水，在穿着厚重的衣服或橡胶套装时，在运动过程中出汗过多。 被动脱水是食物限制和食用利尿剂促进体液流失的做法。 通过增加尿液产生的利尿药物实现刺激性脱水。 指定利尿剂“被运动员滥用以争夺快速减肥的竞争。”运动员静脉内移除血液以便为竞争加重也已被使用。 运动员在参加竞赛后重新灌注血液，但这种脱水方法的信息有限。
- 限制热量是运动员中另一种常见的减肥方法。 非常低卡路里饮食（VLCDs）限制一种或多种对健康和运动表现至关重要的常量营养素。
- 无序进食在男性和女性运动员中普遍存在。 无序的饮食行为与快速体重减轻有关，并可能导致不健康的身体脂肪百分比。 “运动员参加审美运动的饮食失调指数最高。”
不良健康影响
根据运动健康 ，快速减肥从不安全，并可能导致不良的健康影响。 美国国家大学体育协会 （NCAA）批准了新的规则来帮助防止快速减肥策略，但许多运动员仍然存在不安全的方法。
以上所述的不安全做法已被证明对运动员和活跃成年人的健康和运动成绩有负面影响：
- 自愿脱水被认为是快速体重减轻的不安全方法，并且包括主动，被动，卡路里限制和药物刺激性液体损失。 脱水会对运动表现和整体机能造成负面影响。 研究表明，运动员脱水的体重超过2％可能会减少有氧运动能力，减少力量，力量和耐力。 神经功能，耗氧量和温度调节也受到影响。 超过4％的脱水水平可能会导致耗氧量的显着下降，执行能力以及可能需要医疗照顾的不利健康影响。
- 热量限制是运动员用于快速减肥的另一种方法，包括非常低卡路里的饮食（VLCDs） 。 根据研究，VLCD可以对心血管系统产生负面影响，实际上会对心脏肌肉造成伤害。 据说热量限制也会导致血压升高并损害激素功能。 没有足够的营养素，肌肉生长和发育的激素因素就会受到限制，强度增益也无法实现。
还指出VLCD可减少骨形成，可能导致应激性骨折和骨质疏松症。 据说热量限制会削弱甲状腺功能。 响应甲状腺激素失衡， 基础代谢率 （BMR）下降，刺激肾上腺释放更多的皮质醇。 这种负激素级联刺激垂体，以降低促卵泡激素（FSH）水平，降低雌激素水平导致月经功能障碍。 研究进一步显示，VLCDs会显着损害细胞水平的免疫系统，可能导致慢性疾病和感染。 - 运动员的无序进食可能会轻微至严重。 根据研究， 无序饮食影响62％体重类别事件和审美比赛中体重最高的运动员。 早期的无序饮食可能开始作为一项健康的饮食计划，以提高运动表现或身体成分，但发展到极限热量限制。 据说造成竞技运动和实现理想身体的压力会导致男性和女性运动员的畸形，饮食紊乱和饮食失调。 不利的健康影响类似于卡路里限制下描述的那些，但是无序的饮食还包含需要专业咨询来克服这种行为的心理组分。
建议
运动员和活跃成年人缺乏不安全的减肥方法和管理方案。 这些做法已被证明对健康有不利影响，并会影响运动成绩。 美国运动训练师协会发布了一些建议，为健康专业人员，培训人员和营养师提供了运动员和想要达到减肥和身体成分目标的活跃成年人的安全指南。 此外还指出，运动员，家长和教练对如何确定健康的体重和身体成分以安全满足运动要求方面的教育至关重要。 安全的做法可以让运动员“满足他们的能量和营养需求，以获得最佳的健康和表现。”
美国国家运动训练师协会基于慢性研究和文献编制了安全减肥和体重维持的良好指导方针。 推荐分类标准标准的强度是以下类别和建议的模板：
- 证据类别A （精心设计的实验性临床研究支持该建议）
- 证据类别B （实验性临床研究为该建议提供了强有力的理论依据）
- 证据类别C （此时建议不可靠的证据）
以下建议出现在美国运动员协会立场声明中，用于评估运动员和活跃成人的身体成分和体重。 每项建议均按照科学证据的级别进行分类，以支持目前的建议：
证据类别A：没有足够的临床支持来推荐这一类别
证据类别B：
- 应使用确定安全体重和身体成分目标的身体成分评估。
- 体重应以水合状态确定。
- 应该使用饮食和锻炼来管理身体组成。
- 应使用基础代谢率（BMR）和活动所需的能量来计算总热量摄入量。
- 一个健康的，健康的饮食计划提供充足的能量和营养，应该全年保持。
- 应该考虑一项活动中的代谢，以计算饮食中每种能量产生的营养素。
证据类别C：
- 身体组成统计应该被采取，监督，并且以与个人和保密医疗信息相同的方式使用。
- 身体成分评估员应接受适当的培训，并使用有效和可靠的身体成分评估技术。
- 目标体重应通过评估体重相对于身体成分来确定。 （对于大多数人来说，评估应每年进行两次，测量之间不得少于2至3个月）。
- 应该使用私人评估来跟踪个人在体重和身体成分方面的进展。 他们应该按照适当的时间间隔安排，以指导进展并加强重新评估周期。
- 当水合作用受到关注时，建议更频繁的体重评估。
- 参加体重分级运动的活跃成年人和运动员在训练周期内不应失去或获得过多的体重。
- 热量摄入量应基于个人体重目标。
- 使用美国农业部食品金字塔指南作为安全的方法可以确定足够的营养摄入量 。
- 安全和适当的有氧运动将有助于减轻体重和身体脂肪。
- 身体组成的变化应该是渐进的，没有过多的限制或使用不安全的行为或产品。
- 体重管理和身体成分目标结合体能调节目标将有助于活跃的成年人和运动员达到健康的体重目标。
- 定期进行关于安全饮食和体重管理做法的持续教育和讨论。
- 个人饮食或身体成分的需求应该与适当培训的营养和体重管理专家私下讨论。
- 应该谨慎地使用致龋和饮食艾滋病，并且只有在经过适当培训的具有运动和治疗组织要求知识的健身专业人员的推荐下。
>来源：
Aimee E. Gibbs，MPH等人，2009年美国国立卫生研究院业余摔跤运动健康中的体重管理
> Guilherme G Artiol et al。，柔道中体重管理控制计划的需求：基于摔跤成功案例的建议，国际运动营养学会杂志，2010年
> Mark H. Ebell医学博士，硕士，推荐分类标准强度（SORT）：以医学文献中以患者为中心的分级证据分级方法，美国家庭医师。 2004年
> Paula Sammarone Turocy等人，美国运动训练师协会立场声明：运动和锻炼中的安全减肥和维护实践，运动训练杂志，2011年